Co je to kortikoid
Kortikoidy (kortikosteroidy) jsou synteticky vyráběné hormony, které svým účinkem napodobují glukokortikoidy tvořené kůrou nadledvin. V medicíně se používají především pro své protizánětlivé, protialergické a imunosupresivní účinky. Neléčí příčinu onemocnění, ale účinně tlumí jeho projevy.
Mezi nejčastěji používané systémové kortikoidy patří Prednison a Medrol. Tyto léky se využívají například u astmatu, CHOPN, autoimunitních onemocnění, těžkých alergických reakcí nebo otoků mozku.
Dlouhodobé užívání kortikoidů může vést k celé řadě nežádoucích účinků, jako jsou:
- osteoporóza a poruchy metabolismu kostí
- zvýšený krevní tlak a hladina cukru v krvi
- žaludeční vředy a krvácení
- oslabení imunity
- typické změny vzhledu (měsíčkovitý obličej, tukový hrb)
Kortikoidy a alkohol
Kombinace kortikoidy a alkohol je obecně nevhodná. Alkohol zvyšuje riziko poškození žaludeční sliznice a při současném užívání kortikoidů výrazně roste riziko žaludečních a dvanáctníkových vředů i krvácení.
U krátkodobého užívání tablet (např. Prednison nebo Medrol) může být velmi střídmá konzumace alkoholu někdy tolerována, vždy však záleží na dávce, délce léčby a celkovém zdravotním stavu pacienta.
Pravidelné nebo vyšší dávky alkoholu se během léčby kortikoidy důrazně nedoporučují.
Injekce s kortikoidy
Kortikoidní injekce se aplikují například při silných zánětech kloubů, páteře nebo při alergických stavech. V tomto případě je kombinace s alkoholem vysoce riziková.
Alkohol zatěžuje játra, centrální nervový systém a může zhoršit nežádoucí účinky kortikoidů. Po aplikaci injekce se doporučuje alkohol zcela vynechat alespoň několik dní, ideálně po celou dobu léčby.
Infuze s kortikoidy
Infuze s kortikoidy (například Solu-Medrol nebo Dexamed infuze) se používají u závažných, často život ohrožujících stavů. Zde je kombinace s alkoholem zásadně nepřípustná.
Alkohol může zesílit riziko srdečních komplikací, kolísání krevního tlaku a narušení vědomí. Po infuzní terapii je nutná absolutní abstinence.
Mast s kortikoidy
Kortikoidní masti a krémy se používají při ekzémech, lupénce nebo alergických kožních reakcích. Vstřebávání do krevního oběhu je zde výrazně menší než u tablet či injekcí.
Přesto může alkohol zhoršit kožní projevy, prodloužit hojení a zvýšit riziko podráždění kůže. I zde platí, že střídmost je na místě.
Kortikoidy a slunce
Některé kortikoidy mohou zvyšovat citlivost kůže na UV záření. Může dojít k fototoxickým nebo fotosenzitivním reakcím, které se projeví zarudnutím, ekzémem nebo puchýři.
Během léčby kortikoidy se doporučuje:
- vyhýbat se přímému slunci
- nechodit do solária
- používat krémy s vysokým UV faktorem
FAQ – Často kladené otázky
Mohu pít alkohol při užívání Prednisonu?
Malé množství alkoholu může být někdy tolerováno, ale zvyšuje riziko žaludečních potíží. Pravidelné pití se nedoporučuje.
Je Medrol a alkohol nebezpečná kombinace?
Ano, zejména při vyšších dávkách nebo dlouhodobém užívání. Riziko krvácení a oslabení imunity je výrazně vyšší.
Jak dlouho po kortikoidní infuzi nesmím pít alkohol?
Ideálně po celou dobu léčby a minimálně několik dní po poslední infuzi.
Mohu pít alkohol při kortikoidní masti?
Riziko je nižší, ale alkohol může zhoršit kožní stav. Doporučuje se střídmost.
Jsou kortikoidy opravdu nebezpečné?
Ne, při správném použití jsou velmi účinné a často život zachraňující. Riziko vzniká při nesprávném užívání.
Proč se nesmí kortikoidy vysazovat náhle?
Náhlé vysazení může způsobit selhání nadledvin a vážné zdravotní komplikace.
